心电图联合冠状动脉造影评估急性心肌梗死预后影响因素及临床结局的相关性分析

陈琳琳; 刘伟

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.019

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (13) : 69 -72. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.019

心电图联合冠状动脉造影评估急性心肌梗死预后影响因素及临床结局的相关性分析

陈琳琳, 刘伟

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摘要

目的：探讨心电图联合冠状动脉（以下简称冠脉）造影在急性心肌梗死患者预后影响因素评估中的应用价值，分析其与临床结局的相关性。。方法：选选取取2022年1月—2024年12月常州市第一人民医院收治的急性心肌梗死患者160例，所有患者均接受心电图检查和冠脉造影检查，收集患者一般资料、实验室指标、心电图结果、冠脉造影指标。随访6个月，记录主要不良心血管事件发生情况，将患者分为预后良好组与预后不良组。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选预后不良的独立危险因素，采用Spearman秩相关分析各危险因素与临床结局的相关性。结果：160例患者中，随访6个月后预后良好112例，预后不良48例。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥65岁、合并糖尿病、3支冠脉病变、冠脉狭窄≥90%、侧支循环不良、心电图ST段抬高幅度、肌钙蛋白I(cTnI)峰值、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是急性心肌梗死患者预后不良的独立危险因素（P <0.05）。相关性分析显示，上述因素均与不良临床结局呈正相关（P <0.05）。结论：心电图联合冠脉造影可更全面评估冠脉病变与心肌缺血程度，对临床早期识别高危患者、优化治疗策略、改善临床结局具有重要价值。