多模态CT在症状性非急性颅内大动脉闭塞血管内治疗中的应用

任志军; 朱秋烨; 龙光锋; 王丹; 李玮

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.028

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (13) : 99 -102. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.028

多模态CT在症状性非急性颅内大动脉闭塞血管内治疗中的应用

任志军, 朱秋烨, 龙光锋, 王丹, 李玮

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摘要

目的：探讨多模态CT在症状性非急性颅内大动脉闭塞血管内治疗中的应用价值。方法：选取2024年5月—2025年6月江门市人民医院收治的症状性非急性颅内大动脉闭塞患者40例，按照治疗方法分为介入手术组和保守治疗组，每组20例。保守治疗组给予保守治疗（阿司匹林+氯吡格雷+阿托伐他汀钙），介入手术组在此基础上给予多模态CT联合介入手术治疗，比较两组治疗前和治疗后7 d、3个月美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、阿尔伯塔卒中项目早期CT评分（ASPECT）、改良Rankin量表（mRS）评分，治疗后7 d脑血流动力学[相对脑血流量（rCBF）、相对脑血容量（rCBV）、相对达峰时间（rTTP）、相对平均通过时间（rMTT）]，并记录治疗后7 d内血管并发症情况，随访治疗后3个月责任血管相关缺血性卒中情况。结果：治疗后7 d、3个月，两组NIHSS、mRS评分均低于治疗前，且介入手术组低于保守治疗组，两组ASPECT评分均高于治疗前，且介入手术组高于保守治疗组（P <0.05）。治疗后7 d，两组rTTP、rMTT均低于治疗前，且介入手术组低于保守治疗组，两组rCBF、rCBV均高于治疗前，且介入手术组高于保守治疗组（P <0.05）。治疗后随访3个月，介入手术组责任血管相关缺血性卒中发生率低于保守治疗组，但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：多模态CT联合介入手术治疗可有效改善症状性非急性颅内大动脉闭塞患者脑血流动力学及神经功能，患者3个月预后良好，且安全性好。