超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换前后左心室功能变化的评估价值

阿迪亚·哈哈尔曼; 王凤霞

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.029

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (13) : 103 -105. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.13.029

超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换前后左心室功能变化的评估价值

阿迪亚·哈哈尔曼, 王凤霞

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

目的：分析超声心动图评估不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换（AVR）前后左心室功能的临床价值。方法：选取2022年1月—2025年1月于新疆维吾尔自治区人民医院进行单独AVR治疗的210例主动脉瓣患者为研究对象，根据术前主动脉瓣病变分为狭窄组（n=98）和关闭不全组（n=112），均行超声心动图检查。比较两组患者术前、术后超声心动图指标及血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肾上腺髓质素前体中段（MR-proADM）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）水平。结果：狭窄组的左心房内径（LA）、室间隔舒张期厚度（IVSd）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、主动脉瓣前向血流最大速度（Vmax）、最大跨瓣压力阶差（PPG）、平均跨瓣压力阶差（MPG）术后持续降低（P <0.05）。术后1周及1年的左心室舒张末期内径（LVEDD）均低于术前（P <0.05），术后1年与术后1周比较差异无统计学意义（P> 0.05）。左心室射血分数（LVEF）术后持续升高（P <0.05）；升主动脉内径（AAO）术后1周低于术前，术后1年高于术后1周（P <0.05），术后1年与术前比较差异无统计学意义（P> 0.05）。关闭不全组的LA、IVSd、LVEDD、LVPWd、Vmax、MPG术后持续降低（P <0.05）;LVEF、PPG术后1周高于术前（P <0.05），术后1年低于术后1周（P <0.05）;AAO、MPG、LVPWd术后1周均低于术前，术后1年均高于术后1周（P <0.05），术后1年与术前比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。术后1年的多普勒速度指数低于术后1周，肺动脉射血加速时间长于术后1周（P <0.05）。两组患者术后的NT-proBNP、MR-proADM、sST2均低于术前，狭窄组的血清NT-proBNP、MR-proADM、sST2指标低于关闭不全组（P <0.05）。结论：超声心动图可有效评估不同主动脉瓣病变患者AVR前后的左心室功能变化，结合血清NT-proBNP、MR-proADM、sST2检测能明确术后心功能恢复差异及病理机制，为临床诊疗提供参考。