磁共振胰胆管成像和腹部CT对胆囊结石合并胆囊炎术前患者手术难度的评估价值

摘要

目的：分析磁共振胰胆管成像（MRCP）和腹部CT评估胆囊结石合并胆囊炎患者术前手术难度的临床价值。方法：选取2023年6月—2025年6月兰州新区第一人民医院收治的胆囊结石合并胆囊炎患者120例，所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术治疗，术前行MRCP和腹部CT检查。根据手术难度评分评估手术难度，参考影像学检查胆囊动脉及胆囊管走行，根据图像清晰度进行评分。结果：120例患者中，胆囊动脉正常走行104例（86.67%），变异16例（13.33%）；胆囊管正常走行107例（89.17%），变异13例（10.83%）。手术困难患者胆囊壁厚度、胆囊容积以及结石直径均大于手术简单患者（P <0.05），胆囊动脉及胆囊管显示清晰度评分均低于手术简单患者（P <0.05）。结论：MRCP联合腹部CT是术前评估胆囊结石合并胆囊炎患者手术难度不可替代的影像学手段，能清晰呈现不同手术难度组的指标差异及病理关联，为临床个体化术式的精准制订、手术风险的有效规避及患者预后的改善提供关键影像学依据。

关键词

磁共振胰胆管成像 / 腹部CT / 胆囊结石合并胆囊炎 / 手术难度 / 评估价值