经腹部与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值

王丽; 帅晓红

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.14.023

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (14) : 84 -86+90. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.14.023

经腹部与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值

王丽, 帅晓红

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摘要

目的:探讨经腹部、经阴道彩色多普勒超声(CDU)对子宫肌瘤(UM)的诊断价值。方法:选取2023年11月—2025年10月镇宁布依族苗族自治县妇幼保健院收治86例疑似UM患者,所有患者均完成经腹部、经阴道CDU检查,以病变组织的病理学检查为金标准,将患者分为UM组与非UM组,比较两组超声检查结果,包括影像特征(瘤体与周围肌层界限、表面假包膜、瘤体数量)与血流参数[收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)、血流波动指数(PI)],分析发生UM的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值。结果:86例疑似UM患者中,共54例患者被确诊为UM,占比为62.79%。UM组瘤体与周围肌层界限明显、表面有假包膜、多发瘤体数量的占比高于非UM组(P<0.05)。UM组的RI值、PI值低于非UM组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RI、PI与表面假包膜是发生UM的独立影响因素(P<0.05)。根据ROC曲线分析结果,RI、PI及表面假包膜诊断UM的曲线下面积分别为0.687、0.747、0.630,血流参数与超声征象联合诊断的曲线下面积为0.936。结论:在常规经腹部CDU检查的基础上,对疑似UM患者采用经阴道CDU检查有较好诊断效能,且RI、PI等血流参数与超声征象联合诊断可提高鉴别诊断的准确率。