SPECT/CT肾动态显像不同采集时长优化对肾小球滤过率测定结果的影响

陈诚

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.14.032

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (14) : 114 -116. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.14.032

SPECT/CT肾动态显像不同采集时长优化对肾小球滤过率测定结果的影响

陈诚

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摘要

目的:探讨单光子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)肾动态显像不同采集时长对肾小球滤过率(GFR)测定结果的影响。方法:回顾性分析2024年12月—2025年12月于无锡市新吴区新瑞医院核医学科接受SPECT/CT肾动态显像检查的230例患者的临床资料。所有患者均完成标准20 min动态采集,并基于原始数据构建9、12、15 min缩短采集方案。采用Gates法计算各采集时长下的GFR值,以20 min方案为参照,通过配对比较及Bland-Altman一致性分析评价不同采集方案的准确性,并分析其在不同慢性肾病(CKD)分期患者中的适用性。结果:不同采集时长的GFR值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。15 min方案与20 min差异无统计学意义(P>0.05),12min方案较20 min有一定下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),9 min方案下降更明显(P<0.05)。一致性分析结果显示,15 min方案与20 min方案的一致性较好,95%一致性界限为-7.94～7.24 mL/min;12 min方案一致性有所下降;9min方案离散程度明显增加。分层分析显示,CKD 1～2期患者不同采集时长的GFR值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);而CKD 3期及CKD 4～5期患者不同采集时长的GFR值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在保证图像质量的前提下,15 min采集方案可替代标准20min方案用于GFR测定;12 min方案在轻中度肾功能损害患者中仍可应用;而9 min方案误差较大,不建议常规使用。