3D CUBE T₁非压脂序列在大脑中动脉狭窄患者高分辨率血管壁成像中的诊断效能

摘要

目的:探讨3D CUBE T₁非压脂序列在大脑中动脉（MCA）狭窄患者高分辨率血管壁成像（HR-VWI）中的应用价值。方法:回顾性分析2024年1月—2025年12月于如皋市人民医院行颅内HR-VWI检查（同时完成3D CUBE T₁非压脂、压脂序列扫描）的78例MCA狭窄患者的临床资料。比较2种序列的斑块参数[斑块最大相对信号强度（maxRSI）、标准化管壁指数（NWI）]、MCA狭窄诊断效能（诊断准确率、漏诊率）及图片质量指标（信噪比、对比度噪声比、管壁清晰度）的差异。以数字减影血管造影诊断结果为MCA狭窄程度的金标准,将患者分为严重狭窄组（狭窄率70%～100%）与中轻度狭窄组（狭窄率<70%）,比较两组3D CUBE T₁非压脂序列的maxRSI、NWI差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析该序列参数对MCA狭窄程度的评估效能。结果:3D CUBET₁非压脂序列的maxRSI、信噪比、对比度噪声比、管壁清晰度评分高于压脂序列（P<0.05）;两组序列的NWI、诊断准确率、漏诊率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;严重狭窄组的maxRSI、NWI均高于中轻度狭窄组（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,maxRSI、NWI及联合评估MCA狭窄程度的曲线下面积（AUC）分别为0.907、0.866、0.960 （P<0.05）。结论:3D CUBET₁非压脂序列在斑块内部特征显示、图像质量方面优于压脂序列,其测量的maxRSI与NWI与狭窄严重程度相关,且诊断效能良好。

关键词

3D CUBE T₁非压脂序列 / 大脑中动脉狭窄 / 高分辨率血管壁成像 / 信噪比 / 狭窄程度