三维能量多普勒超声联合剪切波弹性成像在自然备孕女性子宫内膜容受性评估中的应用价值

周明远; 王凤云

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.15.011

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (15) : 42 -46. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.15.011

三维能量多普勒超声联合剪切波弹性成像在自然备孕女性子宫内膜容受性评估中的应用价值

周明远, 王凤云

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摘要

目的:探讨三维能量多普勒成像（3D-PDI）联合剪切波弹性成像（SWEI）在自然备孕女性子宫内膜容受性评估中的应用价值。方法:回顾性分析2024年1月—2025年12月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院行卵泡监测的90例自然备孕女性患者的临床资料,所有患者均于子宫内膜增殖期与容受期行二维超声、3D-PDI、SWEI检查。比较不同时期（增殖期与容受期）子宫内膜超声检查参数,包括子宫内膜厚度、血流类型、收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）以及收缩期峰值与舒张末期血流速度比值（S/D）、血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流指数（VFI）、平均弹性模量值(E_mean),分析多普勒超声及3D-PDI参数与SWEI参数的相关性,比较不同回声类型子宫内膜3D-PDI和SWEI参数及不同时期B型子宫内膜3D-PDI和SWEI参数。结果:容受期子宫内膜厚度大于增殖期,血流分级Ⅲ级占比、VI、FI、VFI高于增殖期,RI、PI、S/D、E_mean低于增殖期,差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析,VI、VFI与E_mean存在中等强度的负相关,子宫内膜厚度、FI与E_mean存在弱负相关,RI、S/D与E_mean存在中等强度的正相关,PI与E_mean存在弱正相关（P<0.05）。不同回声类型子宫内膜VFI为C型>B型>A型,E_mean为A型>B型>C型,两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。容受期B型子宫内膜的VFI、VI、FI均高于增殖期,E_mean低于增殖期,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:3D-PDI联合SWEI在评估自然备孕女性子宫内膜功能状态方面具有重要作用,相比单一超声技术可更精准地评估子宫内膜容受性,为临床自然备孕人群提供更加客观可靠的参考指标。