US-PTA与DSA-PTA治疗维持性血液透析患者自体AVF狭窄的临床效果比较

仇利娟; 杨景; 朱金丽

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.15.040

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (15) : 139 -141+145. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.15.040

US-PTA与DSA-PTA治疗维持性血液透析患者自体AVF狭窄的临床效果比较

仇利娟, 杨景, 朱金丽

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摘要

目的:比较超声引导下经皮球囊扩张术(US-PTA)与数字减影血管造影引导下球囊扩张术(DSA-PTA)治疗维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床效果。方法:选取2023年1月—2025年11月于扬州大学附属江都人民医院血液净化中心行维持性血液透析的自体AVF患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为两组:DSA组接受DSA-PTA (n=30),US组接受US-PTA (n=30)。比较两组技术成功情况、血流动力学改善情况、并发症及随访情况。结果:DSA组技术成功29例(96.67%),US组技术成功28例(93.33%),两组技术成功率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后,两组狭窄处内径、肱动脉血流量(Qa)、泵控血流量(Qb)均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组狭窄处内径、Qa、Qb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DSA组并发症总发生率为20.00%,US组并发症总发生率为16.67%,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月,57例技术成功者(DSA组29例,US组28例)行超声复查,均未见急性再狭窄。结论:US-PTA与DSA-PTA治疗AVF狭窄近期效果相当,且皆较为安全;但US-PTA具有无辐射、实时可视的优势,且可在超声科独立完成评估与治疗,简化了诊疗流程。