距胸膜10～30 mm肺磨玻璃结节患者CT引导下Hookwire定位失败的影响因素分析

刘春利

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.15.041

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (15) : 142 -145. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.15.041

距胸膜10～30 mm肺磨玻璃结节患者CT引导下Hookwire定位失败的影响因素分析

刘春利

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摘要

目的:分析距胸膜10～30 mm肺磨玻璃结节(GGN)患者CT引导下Hookwire定位失败的影响因素,并提出针对性的应对策略。方法:选取2024年6月—2025年7月沛县人民医院收治的150例肺GGN患者作为研究对象,根据结节距胸膜距离将其分为浅表组(<10mm,n=95)和深部组(10～30 mm,n=55)。比较两组定位成功率、定位操作时间、定位过程中并发症发生率,并采用多因素Logistic回归分析探讨距胸膜10～30 mm肺GGN患者CT引导下Hookwire定位失败的影响因素。结果:浅表组定位成功率高于深部组,定位操作时间短于深部组,定位过程中并发症总发生率低于深部组,差异均有统计学意义(P<0.05)。距胸膜10～30 mm肺GGN患者55例中CT引导下Hookwire定位成功47例(定位成功组),定位失败8例(定位失败组)。单因素分析结果显示,两组血管集束征、结节密度类型及穿刺路径长度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有血管集束征和混合GGN是距胸膜10～30mm肺GGN患者CT引导下Hookwire定位失败的独立危险因素(P<0.05)。结论:相较于浅表肺GGN,距胸膜10～30 mm肺GGN定位难度更高、并发症风险更大。有血管集束征和混合GGN是距胸膜10～30 mm肺GGN患者CT引导下Hookwire定位失败的独立危险因素。针对具有此类危险因素的距胸膜10～30 mm肺GGN患者,建议采取分层定位策略,通过精细化路径规划、加强呼吸配合及联合定位技术等措施,以提升定位成功率并降低并发症风险。