99mTc-MDP SPECT/CT定量摄取参数与骨密度分层及椎体骨折严重程度的相关性研究

杨欣欣

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2026.16.010

影像研究与医学应用 ›› 2026, Vol. 10 ›› Issue (16) : 38 -41. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2026.16.010

^99mTc-MDP SPECT/CT定量摄取参数与骨密度分层及椎体骨折严重程度的相关性研究

杨欣欣

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摘要

目的:探讨锝-99m亚甲基二膦酸盐(^99mTc-MDP)单光子发射计算机断层显像/计算机断层扫描（SPECT/CT）定量摄取参数与骨密度分层及椎体骨折严重程度的相关性。方法:选取2023年10月—2025年10月在无锡市新吴区新瑞医院确诊为椎体骨折并完成^99mTc-MDP SPECT/CT及双能X线吸收法（DXA）检查的患者80例为研究对象。测量靶椎体与对照椎体摄取比值（LNR）、靶椎体最大计数值（Cmax）及靶椎体平均计数值（Cmean）。依据T值进行骨密度分层,采用Genant半定量法评估骨折严重程度。比较不同分层及分级间的摄取参数,分析其相关性,并绘制受试者工作特征曲线分析预测效能,构建并行中介模型分析骨折分级的中介作用。结果:不同骨密度分层及骨折分级间LNR、Cmax及Cmean比较,差异有统计学意义（P<0.05）,骨质疏松组及Ⅲ度骨折组摄取参数最高。摄取参数与T值呈负相关（P<0.05）,与Genant分级呈正相关（P<0.001）。LNR预测骨质疏松的曲线下面积（AUC）为0.873,联合模型AUC为0.912。中介分析提示,Genant分级在T值与摄取参数之间存在显著的部分中介效应。结论:^99mTc-MDP SPECT/CT定量摄取参数与骨密度下降及椎体骨折严重程度密切相关,联合参数对骨质疏松具有较高预测价值。骨折结构损伤在骨量下降与放射性摄取增强之间发挥部分中介作用。