动态对比增强磁共振检查在直肠癌患者术前分期诊断中的价值分析

摘要

目的:探讨动态对比增强磁共振（DCE-MRI）定量参数对直肠癌术前分期的诊断价值。方法:选取2022年1月—2024年12月济南市章丘区中医医院收治的180例经病理证实的直肠癌患者,所有患者术前均行DCE-MRI检查,测量肿瘤区域的容积转运常数(K^trans)、速率常数(K_ep)及血管外细胞外容积分数（V_e）等参数。根据术后病理结果,分别比较不同T分期(T_1～2期组vs.T_3～4期组)和N分期(N₀期组vs.N_1～2期组)组间的DCE-MRI参数差异。绘制受试者操作特征（ROC）曲线,以曲线下面积（AUC）分析DCE-MRI检查在直肠癌患者术前分期诊断中的临床价值。结果:T_3～4期组的K^trans、K_ep、高于T_1～2期组,N_1～2期组的K^trans、K_ep、V_e高于N₀期组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,K^trans诊断T_3～4期直肠癌的AUC为0.706,K_ep的AUC为0.725,V_e的AUC为0.740,K^trans诊断N_1～2期直肠癌的AUC为0.813,K_ep的AUC为0.826,V_e的AUC为0.891,均高于0.7。结论:DCE-MRI定量参数K^trans、K_ep、V_e可作为直肠癌术前T分期和N分期诊断中的有效影像学指标,对临床制订个体化治疗方案具有重要指导价值。

关键词

动态对比增强磁共振 / T分期 / N分期 / 直肠癌 / 术前分期 / 定量参数