定量MRI多参数对甲状腺相关眼病合并视神经病变的预测价值

摘要

目的：探讨定量MRI多参数对甲状腺相关眼病（TAO）合并视神经病变（DON）的预测价值。方法：回顾性选取2024年12月—2025年12月新疆四七四医院收治的150例TAO患者的临床资料，根据是否合并DON分为DON组（n=43）与非DON组（n=107）。比较两组的一般资料及定量MRI参数，采用多因素Logistic回归分析筛选TAO合并DON的独立影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估定量MRI参数的预测效能。结果：DON组年龄、眼外肌最大横截面积、视神经表观弥散系数（ADC）值均高于非DON组（P <0.05）；多因素Logistic回归分析显示，眼外肌最大横截面积、视神经ADC值是TAO合并DON的独立影响因素（P <0.05）;ROC曲线分析显示，眼外肌最大横截面积、ADC值单独及二者联合诊断TAO合并DON的曲线下面积（AUC）分别为0.802、0.778、0.910，联合指标的AUC大于单一指标（P <0.05）。结论：眼外肌最大横截面积与视神经ADC值联合应用可提高对TAO合并DON的诊断效能，为临床早期识别和干预提供客观影像学依据。

关键词

甲状腺相关眼病 / 视神经病变 / 定量磁共振成像 / 危险因素 / 预测价值