高频与低频超声联合检查在早产儿颅脑疾病筛查中的价值

摘要

目的：分析高频与低频超声联合检查在早产儿颅脑疾病筛查中的价值。方法：选取2023年12月—2025年12月河源市妇幼保健院收治的疑似存在颅脑疾病的早产儿537例，均接受颅脑低频超声（5.0～7.5 MHz）和高频超声（7.5～10.0 MHz）检查，以头颅MRI、临床综合诊断结果为金标准，比较低频超声、高频超声单独及二者联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确率及Kappa一致性系数，比较2种超声模式的影像参数，包括总体图像质量评分、深部结构显示清晰度、表浅微小病灶显示清晰度。结果：537例早产儿中，存在颅脑疾病150例，发生率为27.93%，以室管膜下脑出血为主要病变类型。高频超声、低频超声联合诊断的灵敏度、准确率分别为96.67%、98.70%，高于低频超声诊断的81.33%、92.92%和高频超声诊断的87.33%、95.35%(P <0.05)；且二者单独和联合应用时，与金标准的一致性均良好（Kappa=0.818、0.883、0.964）；高频超声深部结构显示清晰度评分低于低频超声，但总体图像质量评分、表浅微小病灶显示清晰度评分均高于低频超声，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：对于疑似存在颅脑疾病的早产儿，采用高频与低频超声联合检查，可在安全无创的基础上有效提升诊断效能，并在影像参数方面实现优势互补，为早产儿颅脑疾病常规筛查提供可靠的影像学支持。

关键词

低频超声 / 高频超声 / 早产儿 / 颅脑疾病 / 诊断效能