PPF方案和PF方案诱导化疗后局部晚期鼻咽癌放疗的近期疗效和毒副反应比较

摘要

目的比较PPF方案(平阳霉素8 mg/d,第1、3、5、7天肌内注射;顺铂20 mg/m2,第1～5天静脉滴注;5-Fu 500 mg/m2,第1～5天静脉滴注)和PF方案(顺铂20 mg/m2,第1～5天静脉滴注;5-Fu 500 mg/m2,第1～5天静脉滴注)治疗初治局部晚期(T4N2～3M0)的鼻咽癌的近期疗效和急性毒副反应。方法67例初治鼻咽癌(T4N2～3M0)随机分成PF组(n=34)和PPF组(n=33),完成2周期诱导化疗后进行常规外照射放疗。结果PPF组治疗后6个月内鼻咽腔肿物完全消退率为87.79%(29/33),颈部淋巴结转移灶完全消退率90.00%(27/30),PF组上述指标分别为64.71%(22/34)和66.67%(20/30)。PPF组疗效明显高于PF组(P<0.05)。在急性毒副反应方面,2组血红蛋白下降、血小板减少、恶心呕吐、腹泻和口腔炎无明显差异(P>0.05),仅有脱发PPF方案组较PF组严重(P<0.01)。结论初治局部晚期鼻咽癌的诱导化疗中,PPF方案比PF方案近期疗效明显提高,但还需扩大样本进行研究,另还需观察其远期生存率。

关键词

晚期鼻咽癌 / 诱导化学治疗 / 放射治疗