氟比洛芬酯减轻七氟烷全麻下神经外科术后躁动临床研究

摘要

目的观察并评价氟比洛芬酯减轻七氟烷全麻下神经外科术后躁动的临床效果、不良反应及临床作用和安全性。方法ASAⅠ^Ⅱ级神经外科手术住院患者60例,手术时间（230±58）m in,随机分为氟比洛芬酯组（F组,n=30）和对照组（C组,n=30）。2组患者均静脉注射依托咪酯0.03 mg.kg-1、芬太尼5μg.kg-1、阿曲库铵1 mg.kg-1诱导,术中吸入七氟烷,静脉输注丙泊酚维持麻醉。手术结束前60 m in F组静脉注射氟比洛芬酯100 mg,C组静脉注射等容积的脂肪乳剂。术中监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、VAS镇痛评分、Ram say镇静评分及不良反应,观察术后躁动发生率和躁动程度。结果①F组患者术后躁动发生率明显低于C组,C组患者术后中、重度躁动多见（P<0.05）;②与F组相比,C组患者术后RR、MAP、HR明显增高（P<0.05）;③F组患者术后VAS评分明显低于C组（P<0.05）,2组Ram say评分差异无显著性（P>0.05）;④2组患者术后未见恶心、呕吐、消化道出血、呼吸抑制等不良反应,C组2例患者术后切口渗血,经降压处理后缓解。结论术中静脉注射氟比洛芬酯100 mg可减轻七氟烷全麻下神经外科术后躁动,未见不良反应。

关键词

氟比洛芬酯 / 七氟烷 / 术后躁动