多层螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值

摘要

目的研究螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法88例胰腺癌患者行螺旋CT多期扫描,扫描时间为注射造影剂后18～25 s、40～45 s和60 s左右,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和动脉期、胰腺期、门静脉期的增强变化。依照CT征象诊断胰腺癌并行术前评估,并与手术结果比较。结果正常胰腺组织在胰腺期的增强值明显高于其他两期(F=12.22,P<0.01);胰腺-病灶增强差值胰腺期高于其他两期(F=14.91,P<0.01),肿块在胰腺期能够清晰显示。胰周血管在胰腺期显示满意,诸动脉在动脉期、胰腺期与门静脉期相比,差异有显著性(P<0.01);诸静脉在胰腺期、门静脉期与动脉期相比差异有显著性(P<0.01)。55例不可切除的肿瘤中,血管受侵者32例(58.18%),其中胰周小静脉扩张者19例(34.54%)。40例术前认为可切除的肿瘤,术中仍有7例不可切除。结论多层螺旋CT双期扫描诊断胰腺癌,胰腺期和门静脉期应作为首选方案,具有非常重要的临床意义。

关键词

胰腺癌 / X线计算机 / 体层摄影术 / 术前评估