芬太尼复合咪唑安定用于小儿术后静脉自控镇痛的可行性

摘要

目的探讨芬太尼复合咪唑安定用于小儿术后静脉自控镇痛的可行性。方法选择ASAⅠ^Ⅱ级行下腹部手术患儿80例,随机分为4组,4组芬太尼均为5μg/（kg·d）,A组不用咪唑安定,B、C、D 3组分别为0.25、0.375、0.5mg/（kg·d）,均加入生理盐水至100ml。术毕接PCA泵,持续背景输注速度为2 ml/h,患者自控镇痛（PCA）量0.5ml,锁定时间15min。于2h、4h、8h、12h、24h、48h记录HR、MAP、RR、SpO2、镇痛评分、镇静评分及呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。结果镇痛评分B、C、D组均高于A组（P<0.05或P<0.01）。镇静评分术后2 h各组差异不明显,但在4h、8h、12h、24h、48h各时点,B、C、D 3组均高于A组（P<0.05或P<0.01）,C、D组也高于B组（P<0.05）。A组HR、MAP高于B、C、D组（P均<0.01）,4组RR、SpO2差异不明显。A组出现2例恶心,D组出现1例呼吸抑制。结论芬太尼复合咪唑安定用于小儿静脉自控镇痛,效果确切,镇静适当,副作用少,适于临床推广。

关键词

芬太尼 / 咪唑安定 / 小儿 / 静脉,患者自控镇痛