微创经皮肾镜取石术后不留置肾造瘘管的临床观察

摘要

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后常规放置肾造瘘管的必要性。方法56例肾结石患者,MPCNL中无严重的出血或并发症且无需行二期MPCNL,对其术后不放置肾造瘘管的可行性进行分析。结果56例患者中,MPCNL结石清除率87.5%(49/56);7例(12.5%)结石残留;经体外冲击波碎石(ESWL)结石排净,结石总清除率100%。平均手术时间45 m in,平均血红蛋白水平下降14.2 g/L(5～38 g/L)。2例患者术后输血400 m l。15例患者术后给予哌替啶75 mg。平均住院时间3天,无大出血、漏尿及邻近器官损伤等并发症发生。结论MPCNL术后常规放置肾造瘘管是不必要的,部分非复杂性MPCNL术后不放置造瘘管能够减少术后止痛剂的使用,缩短住院天数。

关键词

经皮肾镜取石术 / 肾结石 / 肾造瘘管