布托啡诺与芬太尼用于短时手术全身麻醉的临床比较研究

摘要

目的比较布托啡诺与芬太尼用于短时手术全麻中的临床效果及不良反应,评价布托啡诺用于全麻的临床作用及安全性。方法ASAⅠ^Ⅱ级耳鼻咽喉科择期声带息肉摘除术住院患者40例,手术时间（12±2）min,随机分为布托啡诺组（B组,n=20）和芬太尼组（F组,n=20）。B组诱导静脉注射布托啡诺20μg.kg-1,F组诱导静脉注射芬太尼5μg.kg-1,2组4 min后均静脉注射丙泊酚及琥珀胆碱行气管插管控制呼吸,术中静脉输注丙泊酚、瑞芬太尼及琥珀胆碱维持麻醉。术中监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、术后Ramsay镇静评分及VAS镇痛评分、不良反应和拔管时间。结果①与术前相比,B组静脉注射布托啡诺后及术后RR、SpO2无明显变化（P>0.05）;F组静脉注射芬太尼后及术后RR下降显著（P<0.05）,术后拔管时间明显大于B组（P<0.05）。②B组各时间点MAP、HR变化不明显（P>0.05）;F组静脉注射芬太尼后HR下降显著（P<0.05）。③拔管后B组VAS评分明显低于F组（P<0.05）。④F组呛咳、恶心、肌肉僵直、寒颤、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于B组（P<0.05）。结论静脉注射20μg.kg-1布托啡诺可安全用于短时手术全身麻醉,不良反应发生率低。

关键词

布托啡诺 / 全身麻醉 / 短时手术 / 芬太尼