奈达铂单药同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

摘要

目的 观察奈达铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法 选取42例局部晚期鼻咽癌初治患者,采用奈达铂单药联合放疗。具体治疗方案为:常规放疗加三维适形放疗（3DCRT）,缩野时14例直接采用3DCRT技术,针对鼻咽原发病灶照射34～40 Gy;28例先缩野为耳前野,60 Gy后采用3DCRT技术加量10～14 Gy,鼻咽总量70～76 Gy。颈淋巴结引流区采用常规治疗。于放疗之日起给予奈达铂30 mg/m²静脉输注,每周1次,共6次。结果42例患者治疗后完全缓解（CR）36例（85.71%）,部分缓解（PR）4例（9.52%）,稳定（SD）2例（4.76%）,总有效率（CR+PR）95.24%（40/42）。急性反应主要为骨髓抑制及放射性口腔黏膜炎,3度白细胞减少4例（9.52%）,3、4度血小板减少5例（11.90%）,其次为急性放射口腔黏膜炎,其中3度6例（14.29%）结论 奈达铂单药同步化放疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效确切,患者耐受性良好,但骨髓抑制发生率较高,值得临床进一步观察。

关键词

鼻咽肿瘤 / 奈达铂 / 同步放化疗