微创和开放Chevron截骨术治疗轻中度■外翻的疗效比较

摘要

目的 比较第3代微创Chevron-Akin术(MICA)与开放Chevron术治疗轻中度■外翻(HV)的临床疗效。方法 2017年7月—2020年2月，46例(共52足)轻中度HV纳入本研究。24足采用MICA截骨术，其中16例联合Akin术；28足采用开放Chevron截骨术，其中12例联合Akin术。比较2组患者的并发症、临床评分及相关影像学参数。结果 2组患者均随访2年以上，微创组的平均手术时间、平均骨愈合时间均短于开放组(P<0.05)。微创组中有5例患者出现并发症，包括2例内固定刺激、1例关节僵硬及2例神经损伤，开放组中有9例患者出现并发症，包括6例关节僵硬、1例伤口开裂、2例瘢痕增生。2组总并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前的围术期资料、影像学参数及临床评估的差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后矫形效果稳定，临床评分及影像学参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MICA与开放Chevron治疗轻中度HV均有良好的疗效，但MICA在缩短骨愈合时间和降低软组织并发症发生率方面更有优势。

关键词

■外翻 / Chevron截骨术 / 微创 / 开放