PD-1抑制剂联合化疗对非小细胞肺癌患者的临床疗效观察

摘要

目的 评估Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者经结合程序性死亡受体（PD-1）抑制剂治疗后的肺功能相关指标及疗效变化。方法 选取2019年7月—2021年3月于我徐州医科大学附属医院治疗的NSCLC患者共80例，收集临床资料进行分析。根据治疗方式不同将上述患者分为2组：对照组（n=41）和观察组（n=39）。对照组采用AP或TP化疗方案，观察组采用化疗联合PD-1抑制剂治疗，2组均为一线治疗。治疗4个周期后，比较2组患者肺功能指标和T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平，肺癌相关肿瘤标志物水平和治疗效果。记录2组患者毒副反应发生情况。结果 治疗后，观察组客观缓解率（ORR）为38.46%,对照组ORR为9.76%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC及一氧化碳弥散功能（DLCO）较治疗前显著改善，且优于对照组（P<0.05）;肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、糖链抗原（CA125）水平较治疗前显著下降（P<0.05）; CD3⁺和CD4⁺水平较治疗前显著升高（P<0.05）。结论 Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者经PD-1抑制剂治疗后肺功能和疗效显著，安全性好，可在临床上推广使用。

关键词

PD-1抑制剂 / 非小细胞肺癌 / 肺功能 / T淋巴细胞亚群 / 肿瘤标志物 / 疗效

基金资助

国家自然科学基金青年项目(81801213)