胆碱酯酶、中性粒细胞与淋巴细胞比值在转移性胃癌全身化疗中的预后价值

摘要

目的 探讨治疗前血清胆碱酯酶(ChE)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与转移性胃癌患者预后的相关性，并建立转移性胃癌患者列线图预测模型。方法 回顾性分析行一线化疗的101例转移性胃癌患者的临床及病理资料，利用X-tile程序计算ChE、NLR最佳截断值。分析ChE、NLR与其他临床特征之间的关系，并检测两者之间的相关性。运用Kaplan-Meier法分析ChE、NLR对患者总生存期(OS)的影响。通过COX分析筛选与转移性胃癌独立预后相关的参数，通过R软件绘制列线图并进行内部验证。结果 多因素结果分析显示，ChE、NLR、体力状况评分(ECOG评分)和糖类抗原-199(CA-199)是OS的独立危险因素。采用上述影响转移性胃癌患者OS的独立危险因素构建列线图预测模型，所得列线图具有较好的区分度和校准度，列线图预测模型的一致性指数(C-index)为0.673。包含ChE的预测列线图和受试者工作特征(ROC)曲线优于不包含ChE的预测列线图和ROC曲线。结论 ChE和NLR用于预测转移性胃癌患者预后具有较高的临床价值，包含ChE的列线图模型符合度良好，可较准确地判断转移性胃癌患者的预后。

关键词

血清胆碱酯酶 / 中性粒细胞/淋巴细胞比值 / 转移性胃癌 / 预后 / 列线图