术中小剂量依托咪酯乳剂麻醉维持对腹腔镜胃癌根治手术患者术后苏醒期影响的临床观察

摘要

目的 观察术中小剂量依托咪酯乳剂麻醉维持对腹腔镜胃癌根治术患者术后苏醒期的影响。方法 选择徐州医科大学附属医院择期全身麻醉下行腹腔镜胃癌根治术患者60例，采用随机数字表法随机分为依托咪酯乳剂组（E组）和丙泊酚组（P组）(n=30):E组采用小剂量依托咪酯麻醉维持，P组采用小剂量丙泊酚麻醉维持。分别记录2组患者术后苏醒时间（t₁）、拔管时间（t₂）、拔管后在麻醉恢复室（PACU）监护停留时间（t₃）,以及2组患者不同时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率-收缩压乘积（RPP）、脉搏氧饱和度（SpO₂）、Riker镇静躁动评分、Steward苏醒评分、血管活性药物使用和不良事件发生率情况。结果 与P组相比，E组患者术后苏醒时间（t₁）、拔管时间（t₂）稍长，苏醒期血流动力学更平稳，血管活性药物使用更少（P<0.05）。2组患者SpO₂、Steward评分及不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小剂量依托咪酯乳剂用于腹腔镜胃癌根治术患者术中麻醉维持，尽管患者苏醒时间有所延长，但对患者苏醒期血流动力学影响较小，且不增加术后不良事件发生率。

关键词

依托咪酯乳剂 / 苏醒期 / 腹腔镜 / 胃癌