体外膈肌起搏技术联合经鼻高流量氧疗在颅脑术后患者中的临床应用

摘要

目的 观察体外膈肌起搏器(EDP)联合经鼻高流量氧疗(HFNC)辅助重症颅脑术后的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年9月在金湖县人民医院行重症颅脑手术后入住ICU的患者，共50例。术后脱离呼吸机机械通气后，将上述患者随机分为2组(n=25):HFNC组和HFNC+EDP组。HFNC组给予HFNC序贯治疗；HFNC+EDP组在HFNC序贯治疗基础上加用EDP治疗。记录患者脱离呼吸机后0、1、12、24、48 h的氧合指数(OI)、脱离HFNC时间、膈肌移动度。记录患者入住ICU时间，出ICU时格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果 与HFNC组相比，HFNC+EDP组患者脱离机械通气后1、12、24、48 h的OI较高、脱离HFNC时间较短、膈肌移动度增加，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与HFNC组相比，HFNC+EDP组患者入住ICU时间较短，出ICU时GCS较高，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EDP联合HFNC能增加重症颅脑术后患者的膈肌移动度，改善OI,缩短脱离HFNC时间，改善患者预后，加快患者早日康复。

关键词

颅脑手术 / 体外膈肌起搏技术 / 经鼻高流量氧疗