临床药师干预肝胆胰外科Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用的效果分析

摘要

目的探讨临床药师干预对肝胆胰外科Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的影响。方法收集2019年7月—11月和2020年同期Ⅱ类切口手术出院患者的病历资料,分为干预前组和干预后组。按照Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物评价指标,比较2组预防性抗菌药物选择、预防用药时机、给药剂量,记录干预前后抗菌药物使用频次前5位品种。结果干预后Ⅱ类切口手术预防用药品种选择不合理率由84.20%下降至23.92%,预防用药品种更换不合理率由15.35%下降至2.29%,无指征联合用药由58.92%下降至15.01%,术前未用术后用由65.24%下降至24.43%,术前>2h用药由31.38%下降至13.74%,用药疗程>48h由92.10%下降至14.25%,给药剂量不合理率由67.04%下降至15.52%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后含酶抑制剂复合制剂与氟喹诺酮类抗菌药物使用率下降,第二代头孢菌素类抗菌药物的使用率提高。结论临床药师开展药学干预,可提高肝胆胰外科Ⅱ类切口手术抗菌药物预防使用的合理性。

关键词

临床药师 / 药学干预 / Ⅱ类切口 / 围手术期 / 抗菌药物