限制性液体复苏对失血性休克院前急救患者血气指标与凝血功能的影响

摘要

目的探讨限制性液体复苏对失血性休克院前急救患者血气指标与凝血功能的影响。方法选取2015年8月—2017年8月上海市松江区医疗急救中心送往急诊科进行院前急救的112例失血性休克患者,分为研究组和对照组（n=56）,对照组采用常规液体复苏,研究组采用限制性液体复苏。对比2组患者进入急诊时及进入急诊后60、120、180min的血气指标与凝血功能的差异。结果研究组实施院前急救限制性液体复苏后各时间点动脉血氧分压（PaO₂）、剩余碱（BE）测量值显著高于对照组（P<0.05）,血清乳酸（BL）测量值显著低于对照组（P<0.05）;研究组实施院前急救限制性液体复苏后60、120、180min测定的凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）显著低于对照组（P<0.05）,血小板（PLT）计数显著高于对照组（P<0.05）;研究组实施院前急救后弥散性血管内凝血（DIC）发生率、病死率显著低于对照组（P<0.05）。结论采用限制性体液复苏对失血性休克患者进行院前急救,能更好地改善患者血气指标、凝血功能,降低DIC的发生率和病死率。

关键词

失血性休克 / 院前急救 / 血气指标 / 凝血功能