左乙拉西坦注射液治疗儿童癫痫持续状态的疗效观察及其对血清因子水平的影响

摘要

目的探讨左乙拉西坦注射液治疗儿童癫痫持续状态(SE)的疗效、安全性及其对血清因子水平的影响。方法按照随机数字表法将徐州医科大学附属儿童医院PICU 2018年12月—2020年4月收治的107例SE患儿分为观察组(54例)与对照组(53例)。对照组患儿在常规治疗的基础上给予丙戊酸钠口服液治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予左乙拉西坦注射液治疗。比较2组临床疗效、治疗前后癫痫持续状态严重程度评分(STESS)及血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100-β蛋白、γ-氨基丁酸(GABA)水平的变化情况,并对药物治疗的安全性进行分析。结果观察组治疗总有效率96.30%,高于对照组(83.02%,P <0.05);观察组患儿药物起效时间、发作控制时间以及苏醒时间均短于对照组患儿(P均<0.01); 2组治疗后48 h的STESS评分均较治疗前降低,并且观察组低于对照组(P均<0.01); 2组治疗后48 h的血清GFAP、S100-β蛋白以及GABA水平均较治疗前下降,并且观察组低于对照组(P均<0.05);观察组与对照组患儿治疗期间均未发生严重并发症,观察组患儿的不良反应发生率为9.26%,对照组为7.55%,2组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论左乙拉西坦注射液辅助治疗儿童SE效果显著,更有利于癫痫的有效控制,缩短患儿苏醒时间,可能与其下调血清GFAP、S100-β蛋白、GABA表达有关,且该方案安全性有保障。

关键词

癫痫持续状态 / 左乙拉西坦注射液 / 控制情况 / 胶质纤维酸性蛋白 / S100-β蛋白 / γ-氨基丁酸