创伤性脑损伤患者低尿酸血症发生原因及与疾病预后的关系

摘要

目的研究创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者发生低尿酸血症原因及与预后的关系。方法选择徐州医科大学附属医院2018年6月—2019年12月符合条件的104例TBI患者,根据尿酸水平和预后情况,分为低尿酸血症组(n=52)和非低尿酸血症组(n=52),预后良好组(n=48)和预后不良组(n=56)。收集患者的影像学、实验室指标等临床资料,并记录患者Glasgow昏迷评分(GCS)和Glasgow预后评分(GOS)作为评价疾病严重程度和预后的标准。结果低尿酸血症组女性比例、GCS评分明显高于非低尿酸血症组,蛛网膜下腔出血(SAH)比例明显低于非低尿酸血症组(P <0.05)。预后良好组低尿酸血症发生率、GCS评分、白蛋白(ALB)水平等明显高于预后不良组,年龄明显低于预后不良组(P <0.05)。由年龄、低尿酸血症、入院GCS评分、ALB以及四者联合预测预后不良的ROC曲线下面积分别为0.690、0.674、0.690、0.615、0.815(P均<0.05)。结论性别、SAH、GCS评分是TBI患者发生低尿酸血症的独立影响因素,低尿酸血症是TBI预后的保护因素,可用于预测TBI患者的预后。

关键词

创伤性脑损伤 / 低尿酸血症 / 氧化应激 / 预后