基于内皮糖萼损伤探讨嗜酸乳杆菌治疗轮状病毒腹泻患儿作用机制

摘要

目的探讨嗜酸乳杆菌对轮状病毒腹泻患儿内皮糖萼损伤的影响。方法选取徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的轮状病毒感染患儿作为研究对象,共122例。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组则在对照组的治疗基础上联合复方嗜酸乳杆菌片治疗。测定治疗前后2组患儿血管糖萼损伤标志物〔多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)、硫酸乙酰肝素(HS)〕、血管生成因子〔促血管生成素(Ang)-1、Ang-2及其特异性受体Tie-2〕、肠功能指标〔血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLA)、尿乳果糖与甘露醇(L/M)比值〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-18〕水平,检测舌下微循环血管内皮糖萼厚度,比较2组患儿的临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前及对照组比较,观察组患儿治疗后syndecan-1和HS水平降低,Ang-1水平升高,Ang-2、Tie-2水平降低,血管内皮糖萼厚度增加,TNF-α、IL-6、IL-18水平降低(均P <0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患儿D-LA、DAO、L/M水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论嗜酸乳杆菌可有效改善轮状病毒腹泻患儿的临床症状,其治疗机制可能与促进Ang-1与受体Tie-2结合、增强Ang-1/Tie-2信号通路有关。

关键词

嗜酸乳杆菌 / 轮状病毒 / 糖萼 / 促血管生成素-1 / Tie-2