经阴道超声多模态成像对子宫颈病变的临床诊断价值

摘要

目的联合经阴道二维超声、彩色多普勒血流频谱技术及实时剪切波弹性成像(SWE)比较正常子宫颈、子宫颈良性病变及子宫颈癌的灰阶二维图像、彩色血流显像、频谱参数及杨氏模量值,探讨其对于子宫颈病变的临床诊断价值。方法选取40例正常宫颈纳入正常宫颈组,将30例经手术病理证实为宫颈息肉、宫颈肌瘤及宫颈上皮内瘤变的患者纳入宫颈良性组,将32例经手术病理证实为子宫颈癌的患者纳入宫颈恶性组。3组研究对象均经阴道超声检查,观察其二维图像、彩色血流显像并进行多普勒频谱测量、杨氏模量值测量,比较3组子宫颈的杨氏模量值及频谱测值差异。结果正常宫颈组回声均匀,未见或有少许点状血流,RI> 0.55。宫颈良性组宫颈回声均匀或不均匀,有少许点状血流,RI>0.55。宫颈恶性组回声不均匀,血流丰富,血流信号多为低阻力,RI<0.55。3组感兴趣区(ROI)杨氏模量平均值比较,宫颈恶性组〔(123.28±23.98) k Pa〕大于宫颈良性组〔(56.12±15.34) k Pa〕和正常宫颈组〔(38.78±9.98) k Pa〕,差异有统计学意义(P <0.05),但宫颈良性组与正常宫颈组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论经阴道联合二维超声、彩色多普勒血流频谱技术及SWE多模态检查可以鉴别宫颈良恶性病变,对宫颈癌有较高的临床诊断价值。

关键词

实时剪切波弹性成像 / 杨氏模量 / 宫颈癌