H-FABP、NT-proBNP、hs-CRP及PCT检测在儿童肺炎支原体肺炎中的临床意义

摘要

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及前降钙素原(PCT)联合检测在肺炎支原体(MP)肺炎病情评估中的意义。方法将徐州医科大学附属医院儿科收治的125例肺炎患儿按病原学分为支原体肺炎组(MPP组)及普通支气管肺炎组(CP组)。根据病情严重程度将MPP组分为轻症组(CMPP组)和重症组(SMPP组),同期选取正常儿童50例作为对照组。各组均行血清NT-proBNP、H-FABP、PCT和hs-CRP检测,比较各指标在各组间的差异。采用ROC曲线分析联合检测对MPP病情的评估效能。结果 SMPP组、CMPP组和CP组hs-CRP、PCT、NT-proBNP及HFABP水平均显著高于对照组,SMPP组高于CMPP组和CP组,差异有统计学意义(P <0.01);CMPP组H-FABP水平显著高于CP组,差异有统计学意义(P <0.01)。NT-proBNP、H-FABP、PCT和hs-CRP单项指标评估MPP病情时,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.787、0.739和0.732。hs-CRP与PCT联合检测AUC为0.815,NT-proBNP与H-FABP联合检测AUC为0.870。将4项指标联合检测时,其AUC最大(AUC=0.957),灵敏度最高(96%),特异度为86%。结论 NT-proBNP、H-FABP、PCT和hs-CRP在MPP病情评估中均具有一定的临床价值。4项指标联合检测可提高对MPP病情严重程度的评估效能。

关键词

重症肺炎支原体肺炎 / 心型脂肪酸结合蛋白 / 氨基末端脑利钠肽前体 / 儿童