瑞舒伐他汀辅以替格瑞洛对PCI老年冠心病患者心功能及血脂的影响

摘要

目的分析瑞舒伐他汀辅以替格瑞洛对经皮冠状动脉介入(PCI)老年冠心病患者心功能及血脂水平的影响。方法选取2016年1月—2018年3月于东南大学附属中大医院就诊并接受冠状动脉支架植入术的老年冠心病患者128例。采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组,每组64例。入院后所有患者均给予基础治疗。此外,对照组术前口服瑞舒伐他汀+阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组术前口服瑞舒伐他汀+阿司匹林+替格瑞洛治疗,2组均持续用药6个月。比较2组血脂水平、再狭窄率、心功能指标及血小板聚集功能,并记录心血管不良事件的发生情况。结果 PCI治疗后6个月,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低(P <0. 05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前显著升高(P <0. 05)。对照组发生2例再狭窄,观察组发生1例再狭窄,差异无统计学意义(P> 0. 05)。PCI治疗6个月后,2组左心室射血分数(LVEF)水平均较治疗前显著提高,氨基末端脑钠肽前体(NT-BNP)水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与同期对照组比较,观察组LVEF明显升高、NT-BNP明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。PCI治疗6个月后,2组血小板最大聚集率均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与同期对照组比较,观察组血小板最大聚集率明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组心血管不良事件的总发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论对经PCI治疗的老年冠心病患者开展瑞舒伐他汀辅以替格瑞洛的联合治疗,可有效减少再狭窄的发生率,改善血脂和心功能,提高抗血小板聚集作用,安全性较高。

关键词

经皮冠状动脉介入 / 瑞舒伐他汀 / 替格瑞洛 / 心功能 / 血小板聚集