白血病化疗后粒细胞缺乏伴发热患者PCT、SAA、CRP检测的临床意义

摘要

目的探讨检测血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)在白血病化疗后粒细胞缺乏伴发热患者中的临床意义。方法选取2016年3月—2018年3月山东大学附属省立医院白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴发热患者(174例)的临床资料,其中74例细菌培养阳性者为感染组,同时选取健康体检者67例作为健康对照组,分析2组血清PCT、SAA、CRP的差异,并根据受试者工作特征(ROC)曲线判断PCT、SAA、CRP的诊断效能。结果感染组PCT、SAA、CRP中位数水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。ROC曲线分析显示PCT诊断细菌感染的效能最好,其截断值、灵敏度、特异度分别为0. 285μg/L、86. 76%、80. 40%。结论血清PCT、SAA、CRP水平的检测在白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴感染发热的早期诊断中具有重要意义,PCT在判断发热原因方面具有较高的特异性。

关键词

白血病 / 粒细胞缺乏 / 化疗 / 感染 / 降钙素原 / 淀粉样蛋白A