SDM理念应用于老年骨质疏松患者跌倒风险管理

摘要

目的探讨应用患者参与医疗决策(shared decision making,SDM)理念,使骨质疏松患者及家属参与跌倒风险评估及防范措施的制订,旨在降低住院患者跌倒发生率。方法 2017年1月—2017年12月入院的597例骨质疏松患者为对照组,2018年1月—2018年12月入院的603例骨质疏松患者为干预组。对照组采用传统跌倒风险评估和防范措施,干预组通过运用SDM理念,教会跌倒高危患者及家属正确使用Morse风险评估表,使患者更加清楚自身所在的跌倒风险等级,并不断强化预防跌倒的信念,增加跌倒防范意识,同时与患者及家属共同制订跌倒防范措施。对2组患者院内跌倒发生情况进行比较。结果患者及家属参与跌倒风险评估并共同制订和落实跌倒防范措施,患者住院跌倒发生率较前降低(P <0. 05),跌倒中重度损伤的发生例数从2017年的3例降低到2018年的1例。结论应用SDM理念,可降低住院患者跌倒的发生率,提高患者的安全和护理服务质量。

关键词

骨质疏松 / 老年患者 / 跌倒 / 风险评估