aEEG联合NSE、NPY在新生儿高胆红素血症诊治中的应用

摘要

目的 探究振幅整合脑电图(aEEG)动态变化及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血浆神经肽Y(NPY)在新生儿高胆红素血症诊治中的意义。方法 选取2022年1月—12月于徐州市中心医院新生儿重症监护病房收治的足月新生儿高胆红素血症患儿156例。根据胆红素致神经功能障碍(BIND)评估量表得分，将上述患儿分为2组：无脑损伤者为对照组(n=108),脑损伤者为研究组(n=48)。2组患儿均接受aEEG动态监测。比较2组患儿血清NSE、血浆NPY水平、aEEG背景活动，评估血清NSE、血浆NPY和aEEG单独检测或三者联合对新生儿高胆红素脑损伤的早期预测价值。结果 研究组的血清NSE和血浆NPY水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。NSE水平和NPY水平与新生儿高胆红素血症脑损伤的发生呈正相关，aEEG背景活动异常也与新生儿高胆红素血症脑损伤的发生呈正相关，差异均有统计学意义(P<0.05)。NSE水平、NPY水平和aEEG背景活动对新生儿高胆红素血症脑损伤早期预测的曲线下面积(AUC)分别是0.918、0.877和0.853,三者联合预测的AUC为0.987。结论 aEEG动态监测及血清NSE、血浆NPY水平联合检测能够更好地早期预测新生儿高胆红素血症脑损伤，值得临床推广。

关键词

振幅整合脑电图 / 血清神经元特异性烯醇化酶 / 血浆神经肽Y / 新生儿高胆红素血症 / 胆红素神经功能障碍

基金资助

江苏省妇幼健康项目(F202156); 徐州市卫生健康委科技项目(XWKYHT20210536); 徐州医科大学附属医院发展基金项目(XYFM2021025); 徐州市医学领军人才培养项目(XWRCHT20210039)