可溶性生长刺激表达基因2蛋白对合并COVID-19的终末期肾病患者预后的预测价值

摘要

目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对合并新型冠状病毒感染(COVID-19)的终末期肾病(ESRD)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析合并COVID-19的ESRD患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归探讨ESRD患者合并重型和危重型COVID-19及死亡的危险因素。分析细胞因子对患者预后的预测价值。结果 共纳入100例合并COVID-19的ESRD患者，其中COVID-19普通型患者60例，重型患者22例，危重型患者18例。多因素logistic回归显示，入院脉搏氧饱和度、白蛋白、冠心病和连续性肾脏替代治疗是合并重型和危重型COVID-19的独立危险因素。冠心病、白蛋白、乳酸脱氢酶和机械通气是合并COVID-19的ESRD患者死亡的独立危险因素。入院时的sST2预测ESRD患者合并重型和危重型COVID-19的ROC曲线下面积(AUC)为0.706(95%CI:0.563～0.848,P=0.009),预测死亡的AUC为0.837(95%CI:0.729～0.944,P=0.007),白细胞介素-6(IL-6)和sST2联合预测死亡的AUC为0.923(95%CI:0.850～0.996,P=0.001)。结论 sST2可作为预测合并COVID-19的ESRD患者预后的生物学标记物。

关键词

可溶性生长刺激表达基因2蛋白 / 终末期肾病 / 新型冠状病毒感染 / 白细胞介素-6 / 生物学标志物

基金资助

国家自然科学基金(82170698); 江苏省卫生健康委科研项目(H2023057); 南京健康科学和技术发展特别基金(YKK22110)