CAR-T前体细胞采集前后血液成分变化及临床分析

摘要

目的 分析患者嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）前体细胞采集前后血液成分变化，为CAR-T前体细胞采集工作提供借鉴。方法 选取2022年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院血液科应用COM.TEC型血细胞分离机收集CAR-T前体细胞的129例患者作为研究对象，回顾性分析相关资料。观察采集前后白细胞（WBC）计数、淋巴细胞计数、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、血小板（PLT）计数及电解质Ca²⁺、K⁺、Na⁺、Cl^-变化差异。记录采集过程的不良反应，分析血液成分变化的原因。将性别、年龄、体重、疾病类型以及采集前WBC计数、淋巴细胞计数、PLT计数、HCT与终产品单个核细胞（MNC）计数进行多元线性回归分析。结果 129例患者CAR-T前体细胞均采集成功，MNC计数均值为7.4×10～9/L（1.4×10～9/L～38.0×10～9/L）,无重度单采不良事件发生。采集后淋巴细胞计数、RBC计数、Hb、HCT及PLT计数较采集前显著下降（P<0.05）,WBC计数较采集前上升，但差异无统计学意义（P>0.05）;K⁺、Cl^-浓度显著下降（P<0.05）,Ca²⁺、Na⁺浓度较采集前差异无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析显示，采集前WBC计数、淋巴细胞计数、HCT及体重与终产品MNC计数密切相关（P<0.05）。结论 通过COM.TEC型血细胞分离机采集患者CAR-T前体细胞安全可行。采集前保持较高的WBC计数、淋巴细胞计数、HCT及适当的体重可有效提高采集效果。

关键词

嵌合抗原受体T细胞治疗 / 血细胞计数 / 电解质 / 单个核细胞