经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道等离子前列腺电切术治疗不同体积前列腺增生的结局指标比较

摘要

目的 比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)治疗不同体积前列腺增生患者的临床疗效。方法 选择2019年1月—2022年1月于蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科确诊的良性前列腺增生患者233例，根据术式不同分为PVP组(127例)和TUPKP组(106例)。根据前列腺彩超或MRI资料估算各组患者的前列腺体积，将患者再分为A组(<30 mL)、B组(30～80 mL)、C组(>80 mL)进行对比研究。结果 A组和B组PVP术后血红蛋白下降值小于TUPKP术后，差异有统计学意义(P<0.01);而C组PVP术后血红蛋白下降值与TUPKP术后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者PVP手术时间均明显短于TUPKP手术时间(P<0.01),但C组患者PVP手术时间与TUPKP手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者PVP术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间、平均住院时间明显短于TUPKP术后相应指标，差异有统计学意义(P<0.01)。并发症方面，PVP组电切综合征发生率低于TUPKP组(P<0.05);2组闭孔神经反射、尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈挛缩的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP作为一种新兴的治疗前列腺增生的手术方式，相较于传统的TUPKP,在手术时间、出血量、并发症方面均具有显著优势，特别是对于小体积前列腺增生患者。

关键词

前列腺增生 / 经尿道选择性绿激光前列腺汽化术 / 经尿道等离子前列腺电切术 / 前列腺体积 / 血红蛋白 / 并发症

基金资助

安徽省自然科学基金青年项目(2008085QH358); 蚌埠医学院第一附属医院优秀青年科学基金项目(2019byyfyyq09); 蚌埠医学院512人才培育计划(by51202306); 安徽省教育厅自然科学重点项目(2023AH051942)