能谱CT单能量成像和去金属伪影算法在先天性漏斗胸儿童胸腔镜下微创漏斗胸矫正术后的应用

摘要

目的 评价单能量成像技术和去金属伪影算法（MARs）在提升先天性漏斗胸儿童胸腔镜下微创漏斗胸矫正术的CT图像质量的能力。方法 选取2022年1月—2023年8月于徐州市儿童医院接受胸腔镜下微创漏斗胸矫正术的先天性漏斗胸患儿114例，收集其植入金属钢板后胸部CT平扫图像进行回顾性分析。测量120 kVp-like、110 keV和110 keV+MARs、50 keV和50 keV+MARs图像中金属钢板一端伪影暗区、临近伪影暗区的胸壁肌肉、背部竖脊肌的CT值和SD值，分别记为CT₁、CT₂、CT₃和SD₁、SD₂、SD₃,并计算|ΔCT|和伪影指数（AI）,比较每组之间的图像质量差异。结果 120 kVp-like图像的CT₂、CT₃、SD₂、SD₃、|ΔCT|及AI值均高于110 keV图像，低于50 keV图像，差异有统计学意义（P<0.05）。120 kVp-like图像的CT₁值低于110 keV图像，高于50 keV图像，差异有统计学意义（P<0.05）。50 keV和110 keV图像的CT₂、CT₃、SD₂、SD₃、|ΔCT|及AI值分别高于50 keV+MARs和110 keV+MARs图像；50 keV图像的CT₁低于50 keV+MARs图像；110 keV图像的CT₁低于110 keV+MARs图像；110 keV和110 keV+MARs图像的CT₃和|ΔCT|比较，差异无统计学意义（P>0.05）,其余差异均有统计学意义（P<0.05）。两位医师主观读片评分一致性良好。结论 能谱CT高能单能量图像（110 keV）可有效抑制金属伪影，在此基础上联合MARs算法能进一步提升图像质量。

关键词

能谱计算机断层扫描 / 单能量成像 / 去金属伪影算法 / 漏斗胸 / 伪影 / 儿童