磁共振扩散加权成像对CT引导下经皮经胸肺活检术的价值分析

摘要

目的 评估磁共振扩散加权成像(DWI)在CT引导下的经皮肺穿刺活检(PTLB)过程中对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺占位性病变患者的应用价值。方法 选取2019年7月1日—2022年12月31日徐州市中医院收治的行PTLB、合并阻塞性肺炎或肺不张的肺占位性病变患者，共269例。按1∶1的比例将患者随机分为DWI+CT引导组和CT引导组。DWI+CT引导组于7 d内先后完成磁共振DWI和CT扫描，CT引导组行CT扫描。以手术切除后病理结果为金标准，比较2组患者PTLB的首次穿刺准确度。结果 DWI+CT引导组70例，CT引导组72例。DWI+CT引导组的PTLB准确度为98.57%(69/70),CT引导组为87.50%(63/72),2组比较差异有统计学意义(P=0.010)。结论 穿刺前结合DWI序列扫描能够提升CT引导下PTLB首次穿刺的准确度。

关键词

肺占位性病变 / 活组织检查 / 磁共振成像 / 扩散加权成像 / 精准穿刺