EIPI评分对晚期食管鳞状细胞癌患者接受PD-1抑制剂免疫治疗的疗效及预后预测价值研究

摘要

目的 探讨食管免疫预后指数(EIPI)评分对接受PD-1抑制剂免疫治疗的晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的疗效及预后的预测价值。方法 回顾性分析2019年6月—2022年11月在淮安市第二人民医院接受PD-1抑制剂免疫治疗的晚期ESCC患者治疗前的基线资料及实验室数据。根据治疗前衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)和乳酸脱氢酶(LDH)值，将患者分为2组：EIPI评分良好组和EIPI评分中/差组。采用Kaplan-Meier和log-rank比较2组中位总体生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS)。Cox比例风险回归模型确定独立预后因素。结果 共纳入98例患者，EIPI评分良好组47例，评分中/差组51例。EIPI评分良好组疗效优于评分中/差组(55.3%vs 35.3%,P=0.046),EIPI评分中/差组的中位PFS(6.2个月)和OS(11.0个月)显著短于EIPI评分良好组(P=0.02,P=0.008)。多因素Cox回归分析显示EIPI评分是接受PD-1抑制剂治疗的晚期ESCC患者PFS (HR=2.11,95%CI:1.21～3.70,P=0.009)及OS(HR=3.44,95%CI:1.66～7.14,P=0.001)的独立危险因素。结论 EIPI评分可作为接受PD-1抑制剂治疗的晚期ESCC患者疗效及预后的预测指标。

关键词

食管鳞状细胞癌 / 食管免疫预后指数评分 / PD-1抑制剂 / 免疫治疗 / 预后 / 无进展生存期 / 总生存期