3D打印技术在Nagata法全耳廓再造术中的应用

摘要

目的 探讨3D打印技术在Nagata法全耳廓再造术的应用效果。方法 选取2019年6月—2021年7月徐州医科大学附属医院整形外科收治的30例单侧耳畸形患者。根据耳模制作方法将上述患者分为实验组(3D耳模)和对照组(胶片耳模),每组15例。实验组利用肋软骨三维CT扫描数据重建第6—8肋软骨，术前模拟雕刻耳支架，术中用3D打印模板指导肋软骨支架的雕刻拼接。对照组术前常规进行肋软骨三维CT扫描以供手术参考，术中采用传统胶片耳模法指导手术。比较2组耳模指导Nagata法全耳廓再造术的手术时间差异。术后采用Likert量表法对术者进行模型使用效果满意度调查。术后半年复诊，对比分析患者的满意度。Ⅱ期术后测量健侧颅耳角，及术后即刻患侧颅耳角，比较不同组再造的颅耳角与健侧的差异。结果 实验组患者手术时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术者对3D耳模的使用效果满意度高于胶片耳模，差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年实验组患者对再造耳廓外观的满意度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者对再造耳廓功能的满意度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后即刻再造耳廓颅耳角(34.94±4.73)°与健侧颅耳角(34.85±4.85)°更为接近，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印技术指导Nagata法全耳廓再造，再造耳轮廓清晰，患侧颅耳角与健侧更接近，患者满意度，医生使用满意度高，值得临床推广。

关键词

3D打印 / Nagata法全耳廓再造术 / 先天性小耳畸形 / 个体化耳支架 / 颅耳角