TVS、TAS与β-HCG、孕酮、E₂在早期输卵管妊娠中的联合诊断价值

摘要

目的 探究经阴道超声（TVS）、经腹部超声（TAS）与β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮、雌二醇（E₂）在早期输卵管妊娠中的联合诊断价值。方法 选取北京市通州区妇幼保健院2020年1月—2021年1月疑似输卵管妊娠患者117例作为研究对象，均行TVS、TAS检查及血清β-HCG、孕酮、E₂水平检测。结果 117例疑似输卵管妊娠患者经临床确诊90例为输卵管妊娠，27例为正常妊娠。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，TVS、TAS检查及两者联合检查诊断输卵管妊娠的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.715、0.661、0.728。输卵管妊娠组血清β-HCG、孕酮、E₂水平低于正常妊娠组（P<0.05）;血清β-HCG、孕酮、E₂及三者联合诊断输卵管妊娠的AUC分别为0.908、0.922、0.701、0.944。TVS、TAS阳性检出率与血清β-HCG、孕酮、E₂水平呈负相关（P<0.05）。TVS、TAS检查联合血清β-HCG、孕酮、E₂诊断输卵管妊娠的AUC为0.967,95%CI为0.940～0.994,敏感度为87.78%,特异度为96.30%,高于各项检查单一诊断价值、TAS联合TVS诊断价值及血清β-HCG、孕酮、E₂联合诊断价值。结论 早期输卵管妊娠TVS、TAS阳性检出率与血清β-HCG、孕酮、E₂水平呈负相关，联合诊断价值较高，能为临床诊断早期输卵管妊娠提供较为全面、可靠的参考依据。

关键词

输卵管妊娠 / 经阴道超声检查 / 经腹部超声检查 / β-人绒毛膜促性腺激素 / 孕酮 / 雌二醇

基金资助

北京市卫生科技发展专项基金(2018-4-086)