俯卧位和仰卧位分娩方式对初产妇巨大儿阴道分娩控制感及分娩结局的影响

摘要

目的 探究俯卧位和仰卧位分娩方式对初产妇合并巨大儿阴道分娩控制感及阴道分娩结局的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月在徐州医科大学附属医院睢宁分院分娩合并巨大儿的初产妇104例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=54),对照组产妇分娩第二产程采用传统仰卧位，观察组产妇分娩第二产程采用俯卧位。比较2组产妇分娩时胎头拨露至胎头娩出时间、胎头娩出至胎肩娩出时间、肩难产发生率、会阴裂伤、产后出血情况、阴道分娩控制感、产后盆底肌功能检测情况等。结果 与对照组相比，观察组产妇分娩时胎头拨露至胎头娩出时间、胎头娩出至胎肩娩出时间及第二产程时间均显著缩短，会阴侧切率及会阴裂伤程度显著降低(P<0.05)。观察组产妇分娩控制量表(LAS)评分、新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05)。2组肩难产发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后总出血率显著低于对照组(P<0.05)。观察组产妇产后盆底肌功能检测评分高于对照组(P<0.05)。结论 对合并巨大儿的初产妇采取俯卧位分娩方式整体分娩结局较好，产妇第二产程时间显著缩短，分娩控制感较好，会阴裂伤、产后出血、新生儿不良结局及盆底肌损伤等均有所改善。

关键词

初产妇 / 巨大儿 / 俯卧位分娩 / 分娩控制感

基金资助

徐州市卫健委青年创新科研项目(XWKYHT20200021)