HFNC在弥漫性肺病合并呼吸衰竭中的治疗作用

摘要

目的 分析经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula, HFNC）在弥漫性肺病合并呼吸衰竭中的治疗效果。方法 2020年1月—2021年12月在徐州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科随机选择90例弥漫性肺病合并呼吸衰竭的患者，根据吸氧方式分为高流量（HFNC）组、常规组和无创呼吸机组（n=30）。分析氧疗后心肺功能相关指标及整体指标，探讨不同吸氧方式对弥漫性肺病合并呼吸衰竭患者的疗效。结果 （1）心肺功能相关指标：治疗15 d后3组患者心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）均得到良好恢复，HFNC组患者治疗7 d、15 d后的上述指标恢复程度明显优于其他2组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗15 d后，HFNC组患者痰液黏稠度、氧疗装置移除次数较其他2组显著降低（P<0.05）;HFNC组和无创呼吸机组患者肺功能、动脉血气分析、氧合指数（PaO₂/FiO₂）的改善水平明显优于常规组（P<0.05）;（2）整体指标：与常规组和无创呼吸机组相比，HFNC组患者的住院时间缩短、临床效果更佳、28 d气管插管率明显降低（P<0.05）;HFNC组和常规组患者治疗期间舒适度优于呼吸机组（P<0.05）。结论 弥漫性肺病合并呼吸衰竭患者采用经鼻高流量氧疗效果确切，心肺功能得到更好的改善，住院时间更短，治疗期间更舒适，痰液易排出，建议临床推广使用。

关键词

经鼻高流量氧疗 / 氧疗 / 无创呼吸机 / 呼吸衰竭 / 弥漫性肺病