绞窄性肠梗阻的危险因素分析及预测模型的建立

摘要

目的 研究绞窄性肠梗阻的危险因素并建立预测模型。方法 回顾性分析我院2018—2022年收治的200例小肠梗阻患者的临床资料。分析体温、心率、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、红细胞分布宽度、血小板、C反应蛋白(CRP)、降钙素原等观察指标，采用单因素Logistic回归分析法和多因素Logistic回归分析法分析导致绞窄性肠梗阻的独立危险因素并绘制nomogram图。结果 200例小肠梗阻患者中，有83例保守治疗成功，纳入保守治疗组；其余84例患者保守治疗失败行手术治疗，纳入手术治疗组。2组患者是否有腹膜刺激征、是否有腹部手术史、是否合并慢性病、体温、中性粒细胞计数、CRP、降钙素原、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、D-二聚体、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)比较，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，白蛋白(OR=0.9,95%CI:0.83～0.98)是导致绞窄性肠梗阻的独立保护因素(P<0.05);是否有腹膜刺激征(OR=18.63, 95%CI:2.16～161.06)、是否有腹部手术史(OR=2.88, 95%CI:1.25～6.63)、CRP(OR=1.02, 95%CI:1.01～1.03)是导致绞窄性肠梗阻的独立危险因素(P<0.05)。结论 是否有腹膜刺激征、是否有腹部手术史、CRP、白蛋白与绞窄性肠梗阻密切相关，有一定预测价值。

关键词

绞窄性肠梗阻 / 危险因素 / 腹膜刺激征 / 预后 / 列线图