游离趾蹼皮瓣在相邻两指腹创面修复中的应用

摘要

目的 探讨以游离趾蹼皮瓣修复相邻两指腹创面的方法和临床效果。方法 2010年4月至2012年8月，采用游离趾蹼皮瓣修复了7例相邻两指腹创面患者，均伴有深部指骨、肌腱等组织外露，术后随访观察皮瓣、供区愈合情况，检测关节总主动活动度(total active motion, TAM)、两点辨别觉(2-point discrimination, 2-PD)等指标了解患指感觉、功能恢复情况。结果 术后7例皮瓣全部成活，1例供区植皮部分坏死，经二期清创换药后愈合。术后均获随访，随访时间平均26个月，皮瓣质地、外形满意，供区瘢痕不明显，末次随访时(1年以上):患指TAM 235°～265°(健侧255°～270°);2-PD平均6.8 mm(4.5～8.5 mm),健侧平均4.1 mm(3.5～7.0 mm),供区对侧区平均9.5 mm(8.5～12.5 mm)。患者自我评价：好6例，中1例，差0例。结论 游离趾蹼皮瓣修复相邻两指创面具有外形美观、感觉和功能恢复满意、供区损伤小等优点，是较理想的修复方案。

关键词

外科皮瓣 / 趾蹼 / 指腹损伤 / 修复