七氟烷吸入麻醉在小儿心脏彩色多普勒超声检查中最佳浓度研究

摘要

目的 探讨七氟烷吸入麻醉应用于小儿心脏彩色多普勒超声检查时的最佳维持浓度。方法 35天～3岁患儿120例,排除严重紫绀型先天性心脏病及严重肺炎患儿,按美国医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,所有患儿均在七氟烷吸入麻醉下行心脏彩色多普勒超声检查。按照七氟烷吸入浓度分为1.0%、1.5%、2.0%、2.5%4个浓度组,每组30例。记录各组诱导时间、检查时间、苏醒时间,监测患儿血压、心率、呼吸和脉搏氧饱和度的变化。同时记录各组患儿麻醉镇静过程中Ramsay评分情况以及无法完成检查的例数。结果 1.0%七氟烷吸入浓度维持麻醉时,患儿Ramsay评分较低,与其他各组比较P <0.05,检查过程中有8例患儿无法配合。当七氟烷吸入浓度增加时,Ramsay评分也增加。当七氟烷吸入浓度达到1.5%时,患儿能安静入睡,检查过程中无躁动现象,血压平稳。七氟烷吸入浓度增加至2.5%时,患儿Ramsay评分没有继续增加,但苏醒时间明显延长(P<0.05)。各组患儿血压、心率呼吸和脉搏氧饱和度无明显异常变化。结论 在保证安全及有效的情况下,七氟烷吸入麻醉用于35天～3岁小儿心脏彩色多普勒超声检查时的最佳浓度为1.5%～2.0%。

关键词

心脏彩色多普勒超声检查 / 儿童 / 七氟烷 / 吸入麻醉 / Ramsay评分